马鞍山信息港

当前位置: 首页 >美食

靜脈曲張的治療如何醫治靜脈曲張

来源: 作者: 2019-05-03 11:08:52

靜脈曲張是我們日常生活中常見的一種疾病,它是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致的靜脈迂曲、擴張。那么針對這種疾病我們目前有什么樣的治療方法呢,哪種方法又是安全又有保障的呢今天就和大家介紹一下。

1.传统手术治疗

(1)大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。

(2)大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。

(3)如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。

(4)大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。

2.下列情况可穿着弹力袜治疗

(1)全身性疾病,如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。

(2)局部疾病,如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤,急性静脉炎、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。

(3)妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。

3.微创治疗

传统手术方法具根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。

因此,十余年来涌现出一大批治创伤小的新方法,比如:硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波医治、及导管电凝等,均取得了不错的效果,为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。

(1)注射硬化剂治疗

原理:硬化剂与静脉内皮接触,导致血管内局部炎性粘连,使充盈的静脉闭塞。

常用硬化剂有:5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%~3%硫酸十四烷基钠。

适用于:范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部份曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。

操作方法:患者站立,使曲张静脉充盈,在预定注射的部位,用针头斜面短的注射针刺入血管内,然后嘱患者平卧,将患肢徐徐抬高,注意固定好针头不使移动,待曲张静脉内的血液完全驱出后,用手指紧压该段静脉的上下端,再缓慢地注入硬化剂,继之在注射处用纱布加以按摩,然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2~3周。注射后嘱患者照旧行走。

(2)静脉腔内激光闭合术

原理:激光纤维置入浅静脉主干腔内,末端接触静脉壁及血液,产生光热作用,一方面引起静脉内壁损伤,结构破坏,另一方面引起局部血栓形成,从而导致静脉纤维化和血栓栓塞,进而致使静脉闭合。

适用情况:使用与轻中度曲张,对严重静脉曲张效果欠佳(有学者建议以静脉曲张直径8mm为界)

主要步骤:内踝上方穿刺静脉,置入鞘管,置入导管头端于隐股交汇处下方,将激光光纤通过导管置入适当位置,后撤导管线路光纤头端,设置激光处于连续发射状态,缓慢回撤光纤和导管,在穿刺处前停止激光发射。

(3)静脉腔射频闭合术

原理:基本同激光闭合术,本方法通过射频方法产生热能,进而致使静脉壁内蛋白纤维发生热凝固、结构破坏,进而纤维化、变性、挛缩。

适用范围及操作步骤基本同激光闭合术。

特点:热能穿透距离比激光短,热能衰退速度比激光快,因此能大幅避免因高温导致的副损伤,如神经损伤、静脉破裂等。

注意:体内有心脏起搏器等植入设备的患者,应谨慎使用该方法。

结语:通过上面的介绍,想必大家都了解到了静脉曲张的治疗方法有哪些了吧。在日常生活中我们治疗静脉曲张要注意到相关的宜忌事项和尽量的有效预防方法。同时也要养成良好的生活习惯,希望的介绍对大家有所帮助。

静脉曲张是我们日常生活中常见的一种疾病,它是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩大。那么针对这种疾病我们目前有什么样的治疗方法呢,哪种方法又是安全又有保障的呢今天就和大家介绍一下。

1.传统手术治疗

(1)大隐静脉曲张的治疗以高位结扎和剥脱为主。

(2)大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者,可作高位结扎,切断大隐静脉及其属支。

(3)如小隐静脉进入腘静脉处有反流现象者,可将其入口段结扎切除,远侧段行剥脱术或注射硬化剂。

(4)大隐静脉瓣膜功能不全兼有交通支瓣膜功能不全者,除作上述手术外,尚应将不正常的交通支分别结扎和切断,或作大隐静脉剥脱术。

2.下列情况可穿着弹力袜治疗

(1)全身性疾病,如活动性肝炎、进行性肺结核、未控制的糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。

(2)局部疾病,如深部静脉阻塞、骨盆内或腹腔内肿瘤,急性静脉炎、和小腿溃疡并发蜂窝组织炎等。

(3)妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。

3.微创治疗

传统手术方法具根治性,但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。

因此,10余年来出现出一大批治创伤小的新方法,比如:硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波医治、及导管电凝等,均取得了不错的效果,为患者提供更多贴合个体化诉求的选择。

(1)注射硬化剂医治

原理:硬化剂与静脉内皮接触,致使血管内局部炎性粘连,使充盈的静脉闭塞。

常用硬化剂有:5%鱼肝油酸钠、5%油酸-乙醇钠、1%~3%硫酸十四烷基钠。

适用于:范围较小的局限性静脉曲张,或仅系交通支瓣膜功能不全,或术后遗留的部分曲张静脉,或术后局部复发者,适用硬化剂注射疗法。

操作方法:患者站立,使曲张静脉充盈,在预定注射的部位,用针头斜面短的注射针刺入血管内,然后嘱患者平卧,将患肢徐徐抬高,注意固定好针头不使移动,待曲张静脉内的血液完全驱出后,用手指紧压该段静脉的上下端,再缓慢地注入硬化剂,继之在注射处用纱布加以按摩,然后自足趾至膝部缠以弹性绷带2~3周。注射后嘱患者照常行走。

(2)静脉腔内激光闭合术

原理:激光纤维置入浅静脉主干腔内,末端接触静脉壁及血液,产生光热作用,一方面引发静脉内壁损伤,结构破坏,另一方面引起局部血栓形成,从而致使静脉纤维化以及血栓栓塞,进而导致静脉闭合。

适用情况:使用与轻中度曲张,对于严重静脉曲张效果欠佳(有学者建议以静脉曲张直径8mm为界)

主要步骤:内踝上方穿刺静脉,置入鞘管,置入导管头端于隐股交汇处下方,将激光光纤通过导管置入适当位置,后撤导管线路光纤头端,设置激光处于连续发射状态,缓慢回撤光纤和导管,在穿刺处前停止激光发射。

(3)静脉腔射频闭合术

原理:基本同激光闭合术,本方法通过射频方法产生热能,进而导致静脉壁内蛋白纤维发生热凝固、结构破坏,进而纤维化、变性、挛缩。

适用范围及操作步骤基本同激光闭合术。

特点:热能穿透距离比激光短,热能衰退速度比激光快,因此能大幅避免因高温致使的副损伤,如神经损伤、静脉破裂等。

注意:体内有心脏起搏器等植入装备的患者,应谨慎使用该方法。

结语:通过上面的介绍,想必大家都了解到了静脉曲张的治疗方法有哪些了吧。在日常生活中我们治疗静脉曲张要注意到相关的宜忌事项和尽可能的有效预防方法。同时也要养成良好的生活习惯,希望的介绍对大家有所帮助。

硬木家具受追捧历史原因分析
灌南全面推行公务卡制度改革
女性患上霉菌性阴道炎怎么办

相关推荐